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    電視劇中，主角因車禍?zhǔn)а�過多，親人們第一時(shí)間擼袖子上陣，痛哭流涕地跪求醫(yī)生：用我的血！電視劇中的這些情節(jié)雖博得了觀眾的眼球，但是嚴(yán)重違反了醫(yī)學(xué)常識(shí)，事實(shí)上，直系親屬間是不允許相互獻(xiàn)血的。這主要涉及一種輸血并發(fā)癥：輸血相關(guān)性移植物抗宿主病。這種病發(fā)病率不高，一旦發(fā)病，致死率高達(dá)90%,因此臨床上需要避免直系親屬間相互輸血。

    直系親屬間輸血會(huì)喪命

    昨日，提出問題：“為什么直系親屬間獻(xiàn)血有風(fēng)險(xiǎn)？”給出的答案是：被輸血的人會(huì)因TA-GVHD而死。

    TA-GVHD名為輸血相關(guān)性移植物抗宿主病，這種病發(fā)病率不高，但一旦發(fā)病，致死率高達(dá)90%.直系親屬間發(fā)病率高于普通人。因此臨床上需要避免直系親屬等相關(guān)的捐獻(xiàn)者，或者需要采用伽馬射線照射等方法對(duì)血液進(jìn)行處理。

    通常，血液中具有活性的T淋巴細(xì)胞會(huì)被受血者的免疫系統(tǒng)當(dāng)成“外來入侵者”識(shí)別并予以消滅。但在某些情況下，受血者的免疫系統(tǒng)不能識(shí)別、清除這些淋巴細(xì)胞，于是，這些淋巴細(xì)胞就會(huì)在受血者的骨骼中大量增殖，攻擊受血者的免疫系統(tǒng)，并引起器官損害，這就是輸血相關(guān)性移植物抗宿主病。其中，親屬之間輸血就有可能引起TA-GVHD發(fā)病。

    這種疾病致死率實(shí)在太高，而且沒有有效的搶救、治療措施。而這種疾病在診斷上也存在困難，不能及時(shí)有效地診斷，所以說，避免親屬間獻(xiàn)血，特別是直系親屬間獻(xiàn)血，是有必要的。

    輻照儀可解決獻(xiàn)血風(fēng)險(xiǎn)

    直系親屬間獻(xiàn)血有風(fēng)險(xiǎn)的說法得到了南京紅十字血液中心的證實(shí)，工作人員胡女士介紹，臨床上不主張直系親屬間相互輸血，因?yàn)檠�液中含有淋巴�?xì)胞，若輸血者和受血者是直系親屬，受血者的免疫系統(tǒng)不能識(shí)別這些淋巴細(xì)胞，會(huì)在受血者體內(nèi)大量增殖最終損害器官。

    據(jù)介紹，緊急情況下需要親屬間同型輸血，輸入的血液或血液成分按常規(guī)要經(jīng)輻照，這是唯一能預(yù)防近親輸血并發(fā)癥的可靠措施。血液輻照儀發(fā)出的γ射線，選擇性滅活免疫活性T淋巴細(xì)胞，達(dá)到預(yù)防發(fā)生該癥的目的。目前，江蘇省血液中心就有一臺(tái)輻照儀。

    胡女士告訴記者，血液中心會(huì)將收集到的血液備案編號(hào)，目的就是避免直系親屬間輸血。血液中心對(duì)血液的保存也是相當(dāng)嚴(yán)格的，工作人員會(huì)對(duì)血液做各項(xiàng)檢查，保證血液的安全。血庫(kù)的血液都會(huì)放在2-6℃的冰箱內(nèi)，胡女士說：“不是越新鮮的血液越好，剛剛抽出的血液是不能使用的，至少要放3天以上，因?yàn)檠�液中一些病菌�?2小時(shí)后才會(huì)死亡，而血液本身也是有保質(zhì)期的，35天內(nèi)必須使用掉。目前是用血緊張期，血庫(kù)內(nèi)的血液一般一周就會(huì)更新一次�！�