作者:王繼光 來源:健康報 發(fā)布時間:2012-04-06 21:57 點擊率:1991 字體大。骸大 中 小 】
上海瑞金醫(yī)院高血壓研究所教授 王繼光
影響我國高血壓知曉率、治療率和控制率偏低的重要原因之一就是老百姓不知道自己的血壓狀態(tài)。不僅高血壓病人要經(jīng)常自測血壓,血壓正常人群也應(yīng)該在家經(jīng)常量血壓。
臨床中常規(guī)采用的測量血壓的方法仍然是傳統(tǒng)的聽診法,即在診室中用水銀血壓計測得血壓值。它只能提供有限的血壓讀數(shù),不能準確反映病人的真實血壓水平,只能作為真實血壓的替代評估,而且診所血壓(CBPM)還有白大衣效應(yīng)(即患者由于見到醫(yī)生而產(chǎn)生的心理、精神反應(yīng),致血壓測量數(shù)值升高)。
在家自測血壓可以有效提高高血壓的知曉率,還有助于高血壓患者的治療和管理的控制。血壓是波動性和變異性較大的生命指標,需要多次反復(fù)檢測才能對患者的血壓進行準確、可靠的評估。根據(jù)準確測量的血壓水平,調(diào)整治療藥物的用量,才有可能把血壓管理到最佳水平,既控制血壓,又避免過量使用藥物,避免因血壓過低帶來的不良反應(yīng)和嚴重后果。在接受降壓治療的高血壓患者中,進行家庭自測血壓,還可提高患者對疾病的重視程度以及疾病管理的依從性。
對于家庭自測血壓的安全性問題,電子血壓計不僅操作簡便、讀數(shù)明了,而且更環(huán)保。由于汞污染的原因,水銀血壓計早已在法國等一些歐洲國家完全禁止使用,我國部分醫(yī)院也已經(jīng)開始在臨床工作中推廣經(jīng)過獨立驗證和定期校正的電子血壓計。