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什么情況下需要輸全血治療：血容量不足且有進行性出血的急性大量失血的病人可以考慮輸注部分全血，全血能同時提高血液攜氧能力和補充血容量。

什么情況需要輸注濃縮紅細胞治療：各種血容量正常的貧血病人；妊娠后期伴有貧血需要輸血者；心、腎、肝功懿蝗?擼恍《?屠先誦枰?溲?擼灰謊躉?賈卸菊擼患斃猿鲅?蚴質(zhì)跏а?陀?500毫升者。

為什么提倡成分輸血：全血中除紅細胞外，其它成分濃度低，有的在保存過程中功能和活性喪失，起不到治療作用，反而會引起不良反應。而成分輸血針對性強，濃度高，療效好，不量反應少，還可以一血多用，節(jié)約資源。

如何防止血液被細菌污染：1、使用符合有關(guān)規(guī)定的器材；2、采血過程嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程；3、分離過程應在全封閉的耗材或符合要求的無菌間中進行；4、儲存、運輸、輸注過程中避免血袋破損。

什么是自身輸血：就是當病人需要輸血時，輸入病人自己事先儲存的或手術(shù)等過程中回收的自身血液。

自身輸血有哪些方式：稀釋式自身輸血、儲血式自身輸血、回收式自身輸血。

儲血式自身輸血的適應癥：1、身體狀況好，準備擇期手術(shù)，預期術(shù)中出血多，需要輸血者。2、孕婦。3、有過嚴重輸血反應病史者。4、稀有血型或曾經(jīng)配血困難者等

稀釋式自體輸血的運用：稀釋式自體輸血是指患者在術(shù)前快速放血，同時補充晶體液和/或膠體液以達到正常血容量，采出的血液在手術(shù)后期或結(jié)束時再回輸給患者。凡估計術(shù)中失血較多，術(shù)前血紅蛋白大于110g/L，無明顯肝功能障礙及心肺疾病的患者均可采用稀釋式自體輸血。

回收式自體輸血的運用：回收式自體輸血是將術(shù)中和術(shù)后的出血經(jīng)過處理再回輸給患者。通常用于肝脾破裂、宮外孕、胸腹腔大手術(shù)及一些矯形外科手術(shù)時的大出血。凡估計出血量超過1000毫升者，均適合做回輸式自體輸血。術(shù)后6小時內(nèi)引流血量多，經(jīng)過處理也可回輸。

常見的輸血不良反應：溶血反應、過敏反應、發(fā)熱反應、輸血后紫癜、移植物抗宿主病、血小板輸注無效、充血性心力衰竭、非心源性肺水腫等。

為什么不提暢親屬之間輸血：輸親屬的血液發(fā)生輸血性移植物抗宿主疾病的可能性大。

輸血相關(guān)性移植物抗宿主疾病：是輸血最嚴重的并發(fā)癥之一，起病急、療效差，難診斷、死亡率高。主要因為受血者免疫力低下時輸入含有大量免疫活性細胞的異體血液，并且供血者的淋巴細胞在受血者體內(nèi)成活，反過來直接或間接地攻擊受血者的某些器官、組織產(chǎn)生一系列的病變。

溶血性輸血反應：由于輸注血型不相合的血液，受血者體內(nèi)的紅細胞抗體與輸入的紅細胞抗原結(jié)合，進而引起紅細胞被破壞出現(xiàn)輸血反應。

輸血后發(fā)熱反應：發(fā)熱反應是發(fā)生頻率較高的一種輸血反應，包括由熱原引起的非免疫性發(fā)熱反應和由溶血、白細胞抗體等引起的免疫性發(fā)熱反應。

過敏性輸血反應：多發(fā)生于IgA缺乏的病人，由于曾經(jīng)輸血、懷孕或其它原因致敏，體內(nèi)產(chǎn)生了抗-IgA抗體，再次輸血時，數(shù)秒至數(shù)分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、呼吸困難及血壓下降等過敏性休克臨床癥狀，搶救不及時可有生命危險。